据《科学》杂志7月29日报道,呼吸道合胞病毒每年在全世界造成约300万新生儿患下呼吸道和肺部严重疾病,并造成10万多人死亡。但现在,用来对抗该病毒的两种新方法取得了初步成功。其中一种给婴儿注射抗呼吸道合胞病毒的单克隆抗体;另一种则是母亲注射抗病毒疫苗,这种抗体或可保护新生儿,发表在《新英格兰医学杂志》上的这两项结果给这个陷入困境的领域带来了提振。
Nirsevimab是阿斯利康与赛诺菲巴斯德合作开发的一种新单克隆抗体,具有更高的效力,是帕利珠单抗半衰期的三倍以上,这意味着单次注射即可持续整个呼吸道合胞病毒易感季节。研究人员表明,在23个国家/地区的1500名早产儿中进行的一项试验中,相比那些仅接受安慰剂的人,在呼吸道合胞病毒易感季节开始的两个月内,单次注射nirsevimab的婴儿因感染该病毒相关的下呼吸道疾病住院的可能性降低了78.4%。
该文研究作者托尼亚·维拉法纳表示,阿斯利康目前还没有寻求监管部门批准nirsevimab的计划。为证明nirsevimab对所有婴儿都是安全有效的,他们对3000名早产儿和足月出生的健康婴儿进行了安慰剂对照研究。另一项研究是比较nirsevimab和帕利珠单抗对高危婴儿的影响。这两项研究预计将在2023年完成,但如果nirsevimab产生强于预期的成功或失败信号,试验可能提前结束。
至于另一种方法,生物技术公司诺瓦瓦克斯似乎取得了一些突破:为孕妇接种疫苗,在这种情况下,使用纳米粒子配方中的呼吸道合胞病毒表面蛋白进行接种并希望抗体能传递给婴儿。
在这项研究中,研究人员向11个国家的4500多名孕妇接种了诺瓦瓦克斯的疫苗或安慰剂,这些孕妇的妊娠期在28至37周之间,预计将在呼吸道合胞病毒季节开始时分娩。之后,研究人员分析了孩子出生后180天内的健康状况。原本理想情况下,疫苗可以减少呼吸道合胞病毒相关疾病的儿科或急诊室就诊次数。该研究结果并没有表明,该类数据有显著下降(试验的主要目的)。但研究人员却发现,该类婴儿因感染呼吸道合胞病毒相关的下呼吸道疾病而住院的数量确实减少了44.4%,这表明疫苗确实抑制了疾病的严重程度。
该类似乎对中低收入国家的儿童更有效,原因尚不清楚。
美国国家过敏与传染病研究所的研究员巴尼·格雷厄姆表示,如果孕产妇疫苗和婴儿体内的单克隆抗体皆被证明安全有效,那么两者都将有新的市场机遇。